一般臨床医学 過去問解説

第29〜34回の一般臨床医学、全120問。

第29回

• 午後26 突進歩行がみられるのはどれか。
• 午後27 身体所見と疾患の組合せで正しいのはどれか。
• 午後28 腹水が貯留している時、臥位で側腹部の打診で聴かれるのはどれか。
• 午後29 筋の仮性肥大を生ずるのはどれか。
• 午後30 圧痛のあるリンパ節腫脹がみられるのはどれか。
• 午後31 検脈部位で適さないのはどれか。
• 午後32 感覚で正しいのはどれか。
• 午後33 Ｔ１レベルの脊髄を含む腱反射はどれか。
• 午後34 病的反射はどれか。
• 午後35 虫垂炎で正しいのはどれか。
• 午後36 ウイルス性肝炎で正しいのはどれか。
• 午後37 血友病で正しいのはどれか。
• 午後38 関節リウマチの骨エックス線写真でみられる所見はどれか。
• 午後39 全身性エリテマトーデス(SLE)でみられるのはどれか。
• 午後40 口腔内潰瘍、ニキビ様皮疹、外陰部潰瘍、眼虹彩炎を呈するのはどれか。
• 午後41 血尿の原因とならないのはどれか。
• 午後42 腎前性急性腎障害の原因となるのはどれか。
• 午後43 筋萎縮性側索硬化症で正しいのはどれか。
• 午後44 ７０歳の男性。建築業で現在も喫煙している。左上肢痛を訴えている。整形外科では、頸…
• 午後45 ２６歳の女性。３日前から排尿時痛に気づいていたが、悪寒、発熱が出現したため受診し…

第30回

• 午後26 腹壁静脈の怒張をきたす疾患はどれか。
• 午後27 体幹・四肢の視診の組合せで正しいのはどれか。
• 午後28 圧痛点と疾患の組合せで正しいのはどれか。
• 午後29 血圧測定で正しいのはどれか。
• 午後30 脊髄後索の病変で障害されるのはどれか。
• 午後31 陽性のとき錐体路障害を示唆するのはどれか。
• 午後32 羽ばたき振戦を呈する疾患はどれか。
• 午後33 気管支喘息で正しいのはどれか。
• 午後34 肺血塞栓症で誤っているのはどれか。
• 午後35 心房細動で誤っているのはどれか。
• 午後36 頭蓋骨の骨打ち抜き像がみられるのはどれか。
• 午後37 皮膚・粘膜の色素沈着が認められるのはどれか。
• 午後38 関節リウマチで正しいのはどれか。
• 午後39 皮膚筋炎の症状で誤っているのはどれか。
• 午後40 急性腎盂腎炎でみられないのはどれか。
• 午後41 パーキンソン病に特徴的にみられるのはどれか。
• 午後42 病変部位と神経症状の組合せで正しいのはどれか。
• 午後43 梅毒の症状で正しいのはどれか。
• 午後44 35歳の男性。7月の日曜日に会社の野球チームの練習に参加していた。当日は晴天で気…
• 午後45 60歳の男性。糖尿病で1日4回インスリン注射を行っている。 施術中に眠気を訴え生…

第31回

• 午後26 マン・ウェルニッケ姿勢を呈するのはどれか。
• 午後27 舞踏運動がみられるのはどれか。
• 午後28 麻痺すると下垂手を生じるのはどれか。
• 午後29 健常者で聴取されない心音はどれか。
• 午後30 悪性の皮下腫瘤を触診したときの特徴はどれか。
• 午後31 下肢の深部腱反射が亢進するのはどれか。
• 午後32 肝細胞癌の原因とならないのはどれか。
• 午後33 空気感染するのはどれか。
• 午後34 慢性閉塞性肺疾患（COPD）で正しいのはどれか。
• 午後35 高血圧に対する生活習慣病の改善で適切でないのはどれか。
• 午後36 悪性リンパ腫で正しいのはどれか。
• 午後37 多発性骨髄腫の所見で誤っているのはどれか。
• 午後38 糖尿病の診断基準で正しいのはどれか。
• 午後39 関節リウマチで誤っているのはどれか。
• 午後40 ネフローゼ症候群の所見で誤っているのはどれか。
• 午後41 腎前性急性腎障害（AKI）の原因となるのはどれか。
• 午後42 心房細動と診断されている患者が施術中に突然失語となった。 最も考えられるのはどれ…
• 午後43 熱中症の治療で補給するのに適切なのはどれか。
• 午後44 40歳の女性。1か月前から動悸と手の震えがあり、10日前からしゃがんだときに手す…
• 午後45 76歳の男性。1年前から、直前の食事の内容が思い出せないことや物をよく失くしてし…

第32回

• 午後26 小脳疾患による失調性歩行の症状はどれか。
• 午後27 視診で図のような静脈拡張を示すのはどれか。
• 午後28 打診時に清音が聞こえるのはどれか。
• 午後29 リンパ節腫脹をきたさないのはどれか。
• 午後30 スポーツ心臓にみられるのはどれか。
• 午後31 正しい組み合わせはどれか。
• 午後32 食道癌の危険因子でないのはどれか。
• 午後33 ウイルス性肝炎で正しいのはどれか。
• 午後34 気管支喘息で正しいのはどれか。
• 午後35 急性心筋梗塞の合併症で誤っているのはどれか。
• 午後36 貧血で正しいのはどれか。
• 午後37 尿崩症で分泌異常がみられるのはどれか。
• 午後38 関節リウマチで正しいのはどれか。
• 午後39 強皮症で誤っているのはどれか。
• 午後40 パーキンソン（Parkinson）病の症状はどれか。
• 午後41 筋委縮性側索硬化症で現れるのはどれか。
• 午後42 熱中症の症状でないのはどれか。
• 午後43 梅毒で正しいのはどれか。
• 午後44 76歳の女性。大腿骨頸部骨折の手術後、離床を開始した直後に突然の胸痛と呼吸困難を…
• 午後45 66歳の男性。3か月前から四肢脱力を生じ、階段昇降や座位から立ち上がることが困難…

第33回

• 午後26 Japan Coma Scale (JCS) で10と記載される状態はどれか。
• 午後27 神経麻痺の写真 (別冊 No.2)を別に示す。障害されている神経はどれか。
• 午後28 腸管にガスが貯留しているときの打診音はどれか。
• 午後29 体温が最も高い部位はどれか。
• 午後30 アキレス腱反射が減弱するのはどれか。
• 午後31 十二指腸潰瘍でみられるのはどれか。
• 午後32 肺癌で誤っているのはどれか。
• 午後33 肥満を呈するのはどれか。
• 午後34 高血圧症で正しいのはどれか。
• 午後35 閉塞性動脈硬化症 (ASO) でみられるのはどれか。
• 午後36 出血傾向がみられないのはどれか。
• 午後37 巨赤芽球性貧血の原因になるのはどれか。
• 午後38 2型糖尿病の治療で合併症予防のためのHbA1cの目標値はどれか。
• 午後39 関節リウマチで正しいのはどれか。
• 午後40 全身性エリテマトーデス (SLE) で誤っているのはどれか。
• 午後41 デュシェンヌ（Duchenne）型筋ジストロフィー患者が歩行不能となる年齢はどれ…
• 午後42 日本神経救急学会の熱中症新分類(1998年)でⅡ度に分類されるのはどれか。
• 午後43 梅毒で正しいのはどれか。
• 午後44 40歳の男性。40.3℃の発熱、強い呼吸困難、右胸の痛みと咳を訴えて来院した。5…
• 午後45 70歳の男性。30分前から続く激しい胸の痛みと冷や汗を訴えている。2週前から歩く…

第34回

• 午後26 ジャパン・コーマ・スケール(JCS)で100に相当するのはどれか。
• 午後27 進行性筋ジストロフィーでみられるのはどれか。
• 午後28 脛骨神経麻痺でみられる変形はどれか。
• 午後29 肺胞呼吸音が生ずる部位はどれか。
• 午後30 皮膚や皮下の腫瘤の触診で悪性を疑う所見はどれか。
• 午後31 糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡でみられるのはどれか。
• 午後32 深部感覚はどれか。
• 午後33 食道静脈瘤をきたすのはどれか。
• 午後34 急性膵炎の原因とならないのはどれか。
• 午後35 慢性閉塞性肺疾患(COPD)で正しいのはどれか。
• 午後36 自然気胸で正しいのはどれか。
• 午後37 閉塞性動脈硬化症で誤っているのはどれか。
• 午後38 鉄欠乏性貧血に特徴的なのはどれか。
• 午後39 慢性骨髄性白血病の原因はどれか。
• 午後40 痛風発作の好発部位はどれか。
• 午後41 疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。
• 午後42 尿路結石で最も多いのはどれか。
• 午後43 パーキンソン(Parkinson)病に特徴的なのはどれか。
• 午後44 40歳の女性。頸椎捻挫の施術中に前頸部の腫れに気が付いた。本人から話を聞いたとこ…
• 午後45 28歳の女性。3か月前から夕方になると瞼が重く、開けづらく感じた。1か月前から疲…

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